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दृश्य: 0 लेखक: साइट संपादक प्रकाशित समय: 2025-07-17 मूल: साइट
उरोस्थि आरी (जिसे आमतौर पर एक स्टर्नल आरी या बोन आरी भी कहा जाता है) एक विशेष पावर सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट है जिसे एक प्राथमिक उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किया गया है: एक सर्जिकल स्टर्नोटॉमी नामक एक सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान उरोस्थि (ब्रेस्टबोन) के माध्यम से सुरक्षित और ठीक से काटने के लिए।
यहाँ एक विस्तृत परिचय है:
प्राथमिक उद्देश्य: मध्ययुगीन स्टर्नोटॉमी
यह ओपन -हार्ट सर्जरी के लिए सबसे आम दृष्टिकोण है (जैसे कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग - सीएबीजी, वाल्व रिप्लेसमेंट) और प्रमुख वक्षीय प्रक्रियाएं।
दिल, फेफड़े और प्रमुख रक्त वाहिकाओं तक पहुंचने के लिए बीच में नीचे उरोस्थि को विभाजित करने की आवश्यकता होती है।
डिजाइन और तंत्र:
पारस्परिक ब्लेड: परिभाषित सुविधा। ब्लेड तेजी से आगे-पीछे (पारस्परिक) एक सीधी रेखा में, एक छोटे से आरा की तरह चलता है। यह दोलन आरी से अलग है (जो एक छोटे से चाप में चलते हैं) अक्सर हड्डी के लिए कहीं और उपयोग किए जाते हैं।
शक्ति स्रोत: आमतौर पर द्वारा संचालित:
संपीड़ित हवा (वायवीय): ऑपरेटिंग रूम में सबसे आम, उच्च शक्ति, विश्वसनीयता और नसबंदी में आसानी की पेशकश।
बिजली (बैटरी या कॉर्डेड): तेजी से आम, अधिक गतिशीलता और शांत संचालन की पेशकश, विशेष रूप से बैटरी से चलने वाले संस्करण।
ब्लेड: विशेष रूप से स्टर्नम की तरह घने कॉर्टिकल हड्डी को काटने के लिए डिज़ाइन किए गए तेज, महीन दांत। ब्लेड एकल-उपयोग, बाँझ और डिस्पोजेबल हैं।
गहराई नियंत्रण और सुरक्षा: महत्वपूर्ण सुविधाओं में शामिल हैं:
गहराई स्टॉप/गार्ड: ब्लेड को उरोस्थि के माध्यम से काटने के बाद बहुत गहरे डुबाने से रोकें, अंतर्निहित दिल, फेफड़े और प्रमुख जहाजों (मीडियास्टिनम) की रक्षा करते हुए।
ब्लेड गार्ड/जूता: एक फ्लैट प्लेट जो उरोस्थि के नीचे स्लाइड करता है या उसके खिलाफ टिकी हुई है, ब्लेड का मार्गदर्शन करती है और गहराई के रूप में कार्य करती है।
एर्गोनॉमिक्स: सर्जन को सुरक्षित रूप से पकड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है और स्टर्नम की लंबाई के साथ सटीक रूप से पैंतरेबाज़ी है।
इसका उपयोग कैसे किया जाता है:
तैयारी: रोगी को सुपाइन तैनात किया जाता है। उरोस्थि के ऊपर त्वचा और ऊतक पैदा होते हैं।
स्थिति: ब्लेड गार्ड/जूता सावधानी से उरोस्थि (Xiphoid प्रक्रिया) के निचले सिरे के नीचे या केंद्रीय रूप से तैनात किया जाता है।
कटिंग: सर्जन आरी को सक्रिय करता है और लगातार इसे नीचे (ज़िफ़ॉइड) से ऊपर (सुपरस्टेरनल नॉट) तक, उरोस्थि के मध्य रेखा के साथ ऊपर की ओर मार्गदर्शन करता है। पारस्परिक ब्लेड हड्डी के माध्यम से कुशलता से कटौती करता है।
हेमोस्टेसिस: हड्डी के किनारों से रक्तस्राव को नियंत्रित किया जाता है (उदाहरण के लिए, हड्डी मोम या इलेक्ट्रोकेटरी के साथ)।
वापसी: एक स्टर्नल रिट्रैक्टर को स्टर्नम के दो हिस्सों को पकड़ने के लिए डाला जाता है, जो छाती के गुहा के लिए व्यापक पहुंच प्रदान करता है।
क्लोजर: प्रक्रिया के बाद, स्टेनम स्टेनलेस स्टील के तारों का उपयोग करके या हड्डी के हिस्सों के माध्यम से लूप किया जाता है और कसकर मुड़ जाता है।
प्रमुख लाभ:
परिशुद्धता: एक साफ, सीधे मिडलाइन को काटने की अनुमति देता है।
गति: मैनुअल आरी की तुलना में घने स्टर्नल बोन के माध्यम से कटौती बहुत तेजी से।
सुरक्षा: एकीकृत गहराई स्टॉप/गार्ड अनियंत्रित आरी की तुलना में महत्वपूर्ण अंतर्निहित संरचनाओं को घायल करने के जोखिम को काफी कम कर देते हैं।
दक्षता: जटिल हृदय और वक्षीय सर्जरी के समय पर निष्पादन के लिए आवश्यक है।
नसबंदी:
हैंडपीस (मोटर यूनिट) को प्रत्येक उपयोग के बाद बार -बार नसबंदी (ऑटोक्लेविंग) के लिए डिज़ाइन किया गया है।
संक्रमण और क्रॉस-संदूषण को रोकने के लिए ब्लेड हमेशा एकल-उपयोग, बाँझ और डिस्पोजेबल होता है।
सुरक्षा महत्वपूर्ण:
एक उरोस्थि का उपयोग करने के लिए महत्वपूर्ण कौशल और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। कट के दौरान गार्ड और स्थिर नियंत्रण की उचित स्थिति भयावह जटिलताओं से बचने के लिए सर्वोपरि है।
उरोस्थि के नीचे शरीर रचना को समझना आवश्यक है।
सारांश में: द स्टर्नम सॉ एक महत्वपूर्ण, अत्यधिक विशिष्ट सर्जिकल टूल है जो जीवन-रक्षक हृदय और वक्षीय सर्जरी के लिए छाती गुहा के लिए सुरक्षित और कुशल पहुंच को सक्षम करता है। महत्वपूर्ण गहराई सुरक्षा सुविधाओं के साथ संयुक्त इसके पारस्परिक ब्लेड तंत्र को यह मंझला स्टर्नोटॉमी करने के लिए पसंद का साधन बनाता है।
